Når du har ondt i halsen: Tonsillitis, faryngitis eller laryngitis?

Ondt i halsen kan have forskellige årsager. Disse omfatter inflammation i halsen forårsaget af infektioner i svælget og halsområdet: laryngitis, faryngitis eller tonsillitis. Otte ud af ti tilfælde af faryngitis skyldes en virus. Som ved forkølelse eller influenza sker infektion oftest gennem direkte kontakt med en person, der er smittet med virussen. Udover denne overførselsvej øger nogle faktorer risikoen for inflammation i halsen forårsaget af en virusinfektion, eksempelvis kontakt med irriterende stoffer (f.eks. rygning eller irritationsfremkaldende kemikalier), høj tale, overanstrengelse af stemmebåndene eller anden infektion i luftvejene, f.eks. forkølelse, bronkitis eller bihulebetændelse

Symptomer på akut laryngitis[1]

Laryngitis er smitsom og skyldes normalt en virus, der kan overføres via håndtryk. De mest almindelige symptomer på laryngitis forårsaget af en luftvejsinfektion er2:

  • Tør hoste
  • Hæshed eller en følelse af en klump i halsen
  • Ændring i stemmens lyd (dysfoni) eller mistet stemme (afoni)
  • Snurrende fornemmelse i halsen
  • Ondt i halsen
  • Synkebesvær

Behandling af akut laryngitis3

I de fleste tilfælde går disse infektioner over af sig selv inden for få dage, hvilket betyder, at det nogle gange ikke er nødvendigt at behandle viral laryngitis. Symptomerne kan dog lindres ved hjælp af visse midler. Disse omfatter:

  • At hvile stemmen.
  • At undgå rygning og kontakt med irritationsfremkaldende stoffer (f.eks. kemiske rengøringsmidler i luften i omgivelserne).
  • At bruge en luftfugter for at sikre god luftfugtighed.
  • Det anbefales at undgå stærk, krydret mad.
  • At drikke rigeligt vand for at opretholde væskebalancen.
  • At vaske hænder grundigt for at undgå at sprede virusinfektionen.

Symptomer på akut faryngitis (infektion i svælget)[4]

Udover ondt i halsen er andre symptomer på viral faryngitis røde og hævede lymfeknuder, der kan forekomme i større eller mindre grad. Dette varierer fra person til person. Lateral faryngitis er for eksempel en særlig type akut faryngitis, hvor der opstår inflammation af de laterale lymfekar. De laterale grene er lymfekarrene i halsen, som går fra toppen til bunden af den bagerste svælgvæg. Da disse lymfekar sidder på højre og venstre side i svælget, taler lægerne også om angina lateralis (lateralis = lateral, væk fra kroppens midterlinje) i tilfælde af inflammation. Den forårsager kraftig hævelse af de inflammerede lymfekar. De bliver røde med hvide pletter. De laterale kar begynder ved det eustatiske rør (tuba auditiva) mellem øret og strubehovedet, hvilket er grunden til, at man kan få ondt i ørerne, når man har faryngitis.

Bemærk altid: Faryngitis smitter. Hold øje med følgende symptomer på faryngitis.

Disse omfatter:

  • Ondt i halsen, når du synker
  • Ondt i den ene side af halsen
  • Tør hals
  • Hævede kirtler, som kan føles ved at mærke uden på halsen
  • Hævede mandler
  • Feber, temperaturen er normalt under 38 ºC
  • Hovedpine
  • Følelse af udmattethed og træthed

Disse symptomer afhænger altid af den virus, der er skyld i inflammationen, og af din almene helbredstilstand. Desuden er det vigtigt at holde øje med tegn på, at man bør søge læge, for eksempel høj feber.

De mest almindelige symptomer på bakteriel faryngitis er:

  • Meget ondt i halsen med synkebesvær
  • Feber med temperatur over 38 ºC
  • Pusansamlinger bagerst i halsen
  • Alment ubehag og smerter, som kan stråle ud i øret

I alle tilfældene bør du ved tvivl søge læge for at få fastslået årsagen til din sygdom.

 

Behandling af akut faryngitis5

Som ved laryngitis kan symptomerne på viral faryngitis også lindres med nogle få midler fra husholdningen6. Disse omfatter:

  • Gurgle halsen med saltvand: Salt har antimikrobielle egenskaber, som bidrager til at fjerne patogenerne. Desuden bidrager salt til at fugte slimhinderne og reducere hævelse.
  • Drik rigeligt med vand. Det er vigtigt at drikke rigeligt med vand, hvis du har faryngitis. Vand bidrager ikke blot til at holde halsen fugtig.
  • Skån stemmen: Du bør hvile dig og tale så lidt som muligt for at undgå at belaste halsen.
  • Suppe og blød kost: Når man har faryngitis, kan det blive en udfordring af spise, fordi det gør ondt at synke. Derfor anbefales varm suppe og blød kost for at undgå at belaste halsen unødigt.
  • Sådan undgår du irritationsfremkaldende stoffer: Hvis du ryger, bør du holde op, mens du har faryngitis. Rygning virker irriterende og kan forværre sygdommen. Det tilrådes desuden at undgå fødevarer, som irriterer halsen og forårsager yderligere gener, eksempelvis pepperoni, eller andre stærke krydderier samt syreholdige madvarer og alkohol.
  • Hvile: Hvis du har feber eller muskelsmerter på grund af faryngitis, bør du ligge ned og undgå at anstrenge dig. Så kan kroppen fokusere på at bekæmpe infektionen.
  • Vigtigt vedrørende antibiotika: Viral faryngitis er en sygdom, som ikke behandles med antibiotika, fordi det er en virus og ikke en bakterie. Antibiotika virker ikke mod virus og kan gøre mere skade end gavn, hvis de tages uden en læges tilsyn.

Symptomer og behandling på akut tonsillitis[7]

Som tidligere nævnt skyldes en inflammatorisk infektion i de øvre luftveje oftest en virus. Tonsillitis er derfor smitsom. Det er dog muligt at identificere tonsillitis. Tonsillitis har følgende symptomer:

  • Inflammation i mandlerne
  • Dårlig ånde
  • Dårlig almentilstand
  • Snorken
  • Ondt i halsen, som stråler ud i ørerne
  • Feber
  • Synkebesvær
  • Hæshed og hoste

Behandling af akut tonsillitis8

Eftersom det er en virussygdom, kan den ikke behandles med antibiotika. Den skal i stedet behandles med hvile, tilstrækkelig væske og medicin, som lindrer smerter, inflammation og ondt i halsen, der er relateret til infektionen.

  • Drik rigeligt med væske som eksempelvis vand, suppe, te med honning og citron eller bouillon for at holde halsen fugtet, lindre din ondt i halsen og forebygge dehydrering.
  • Undgå varm, krydret eller syreholdig mad.
  • Drik varme drikke som eksempelvis varmt vand med honning. Kold mad kan også hjælpe. Det anbefales også at spise is for at lindre ondt i halsen.
  • Anvend en luftfugter. Du kan også tage dampbad i nogle minutter.
  • Hvile er meget vigtigt for, at kroppen kan restituere så hurtigt som muligt.
  • Gurgle halsen med varmt saltvand er det bedste middel mod ondt i halsen. Det kan virke lindrende, holder slimhinderne fugtige og reducerer hævelse.
  • Undgå visse stoffer, som irriterer halsen, eksempelvis rygning eller dampe fra rengøringsmidler.

Medicin, der lindrer ondt i halsen

Ved inflammation som skyldes en virusinfektion er det kun symptomerne, der behandles. Antibiotika virker ikke mod virus.

Strepsils lindrer ved de første tegn på øm halsen. De fås i fem forskellige smagsvarianter og lindrer effektivt via dobbeltvirkende antiseptiske stoffer.

Strefen sugetabletter og Strefzap spray lindrer smerter og hæmmer inflammation og giver langvarig lindring af ondt i halsen – uden bedøvende virkning.

Hvornår skal jeg søge læge for ondt i halsen eller inflammation?

En viral inflammation helbredes ved hjælp af kroppens egne forsvarsmekanismer, hvile og indtagelse af væske, og i nogle tilfælde kan det hjælpe at tage anti-inflammatorisk, smertestillende og febernedsættende medicin.

Hvis symptomerne ikke ændrer sig, eller hvis de forværres efter tre dage, er det vigtigt at kontakte lægen, som vil vurdere det samlede symptombillede og muligvis tilbyde en anden behandling. Det anbefales også at kontakte lægen, hvis du får nye symptomer, eksempelvis:

  • Vejrtrækningsbesvær
  • Hoste med ophostning af blod (lyserødt eller rødt spyt)
  • Stærkere smerter i halsen
  • Enhver form for øreproblemer

Hvis den syge er et barn, er det vigtigt at kontakte en børnelæge, hvis der konstateres symptomer som eksempelvis større spytmængde end normalt, hvæsende vejrtrækning, vejrtrækningsproblemer eller feber på 39 ºC eller derover.

En infektion forårsaget af bakterier medfører normalt udtalt lokal smerte og feber (som regel over 38,5 ºC), hævede lymfekirtler samt en hvidlig belægning på mandlerne. Risikoen for infektion øges, når man befinder sig tæt på den syge person, og overførsel sker ofte via nysen, hoste eller tale. Tal med lægen.

Generelt anbefales det at søge læge, hvis du har mistanke om tonsillitis, især hvis patienten er ung eller ved meget udtalte symptomer.

Forebyggelse af ondt i halsen og faryngitis

Der er et par ting, du skal huske på, for at minimere risikoen for inflammation i halsen og svælget.

  • Spis en afbalanceret kost – masser af frugt og grøntsager
  • Få en god nattesøvn – 8 timer er normalt tilstrækkeligt for de fleste mennesker.
  • Motion – helst udendørs
  • Forsøg at undgå stress – selvom dagligdagen ofte er stressfyldt, kan du forsøge at finde måder at slappe af på.
  • Undgå rygning – både aktiv og passiv
  • Styrk dit immunsystem – det kan du nemt gøre med ting fra husholdningen, f.eks. frugtsmoothies, så du styrker kroppens forsvar
  • Drik rigeligt med væske for at holde slimhinderne i svælget fugtet
  • Sørg for et godt indeklima – undgå træk og sørg for, at der er en tilstrækkeligt høj luftfugtighed
REFERENCER